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免費小說 -> 都市言情 -> 火紅年代:知青小醫生,青梅陪我下鄉

第694章 表現

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周逸塵把病歷本整齊地碼放在桌角,沒有一絲一毫的急躁。

他先是打量了一下這個屬於自己的小天地。

桌上空空如也,只有一箇舊筆筒,裏面插着兩支英雄牌的鋼筆。

他拿起最上面的一本病歷,翻開了。

病歷是用鋼筆手寫的,字跡潦草,帶着一股濃濃的年代感。

上面的內容,也印證了劉正宏主任剛纔的話。

“患者張桂芬,女,48歲,反覆咳嗽、低熱一月餘……”

“入院診斷:肺癆待查。”

“西醫內科予青黴素、鏈黴素抗感染治療半月,效果不佳,體溫仍反覆,轉入我科……”

周逸塵的目光在病歷上一行行掃過。

他的閱讀速度極快,但又不像是在囫圇吞棗。

天道酬勤天賦,讓他能輕易地調動全部心神,大腦如同最高效的計算機,飛速地處理着眼前的信息。

一個又一個的病例被他翻過。

這些病人,確實都是硬骨頭。

有常年頭痛,查不出原因的老大爺;有渾身關節遊走性疼痛,被當成風溼治了幾年也沒好轉的中年婦女;還有喫不下飯,日漸消瘦,但胃鏡腸鏡都做了個遍也找不到問題的小姑娘……

每一個病例後面,都跟着一長串的檢查報告和用藥記錄,西藥的、中藥的,密密麻麻。

劉正宏主任處理得很穩健,開的方子都是四平八穩的路數,主打一個調理和鞏固,不出錯,但也難見奇效。

周逸塵心裏有數了。

這中醫內科,說白了,就是個託底的科室。

西醫那邊沒辦法了,或者覺得是些慢性病、疑難病,需要慢慢調理的,就一股腦地扔過來。

能治好,那是中醫的功勞。

治不好,那也正常,畢竟西醫都束手無策了。

正想着,辦公室的門被推開了。

劉正宏端着他那個大號的搪瓷缸子走了進來,裏面泡着濃濃的茶,還飄着幾粒枸杞。

他看到周逸塵已經坐在那兒認真地看着病歷,眼神裏閃過一絲滿意。

現在肯靜下心來看病歷的年輕人,可不多了。

“怎麼樣?”劉正宏走到自己的座位上坐下,呷了一口熱茶,“有什麼想法沒有?”

他這只是隨口一問,沒指望一個剛來的年輕人第一天就能看出什麼門道。

周逸塵聞言,放下了手裏的病歷本。

他沒有直接回答,而是拿起剛纔第一本看到的那個張桂芬的病歷,遞了過去。

“劉主任,這個病人,我有點想法。”

“哦?”劉正宏有些意外地挑了挑眉,接過了病歷。

“這個張桂芬,雖然症狀很像肺癆,咳嗽、低熱、盜汗、乏力,影像檢查也顯示肺部有陰影。”

“但是,她用了半個月的抗癆藥物,體溫非但沒降,反而有加重的趨勢。”

“而且您開的滋陰潤肺、清熱化痰的中藥,也只是讓她咳嗽稍微緩解,根本問題沒解決。”

劉正宏點點頭,這些他當然知道。

“所以,我懷疑,診斷的方向可能有點問題。”周逸塵說出了自己的結論。

劉正宏的眉頭微微皺了起來。

一個剛來的進修醫生,第一天就質疑科室的診斷,這可不是什麼好兆頭。

要是換個毛頭小子,他可能就要敲打幾句了。

但他看着周逸塵胸有成竹的樣子,話到嘴邊又嚥了回去。

“說說你的看法吧!”劉正宏沉聲說道。

“主任,您看她的血常規報告。”周逸塵的手指點在了化驗單的一角。

“她的嗜酸性粒細胞比例,比正常值高出了好幾倍。”

“這一點,在之前的幾次檢查裏,一直都存在,但好像……沒人太在意。”

劉正宏的目光順着他的手指看去,眼神瞬間凝固了。

他行醫幾十年,當然知道嗜酸性粒細胞異常意味着什麼。

過敏、寄生蟲感染,或者是別的更復雜的疾病。

可這些,跟肺癆的症狀,實在是差得太遠了。

所以不管是西醫內科的醫生,還是他自己,都下意識地忽略了這個不太重要的指標。

“你的意思是……”劉正宏的聲音有些乾澀。

“我懷疑是肺吸蟲病。”

周逸塵給出了一個讓劉正宏意想不到的答案。

“這個病,早期症狀和肺癆非常相似,很容易混淆。”

“而且患者的病歷上記載,她家就住在松花江邊,平時喜歡喫一些生的河蟹、小龍蝦之類的東西。”

“這就對上了。”

劉正宏看着手裏的病歷,又抬頭看了看眼前這個年輕人,心裏滿是驚訝。

一個被整個西醫內科和自己都忽略掉的細節,一個困擾了科室快一個月的疑難病例,就這麼被他輕描淡寫地指出了方向?

這小子……怎麼這麼厲害?

過了好半天,劉正宏長長地吐出了一口氣。

“小周,”他把病歷鄭重地放回桌上,語氣已經完全變了,“你跟我一起去給這個張桂芬做個詳細的問診。”

“如果真是肺吸蟲病,那可就不是小事了。”

這相當於,周逸塵還沒正式上手,就已經給他這個主任上了一課。

“好的,主任。”周逸塵點點頭。

對他來說,這只是小事。

六級醫術的經驗,讓他看問題的角度,天然就比其他醫生更加全面。

劉正宏合上病歷,站起身來。

“走,跟我去看看病人。”

周逸塵點點頭,沒多說什麼,安靜地跟了上去。

兩人一前一後走出辦公室,穿過略顯冷清的走廊,朝着住院病房區走去。

劉正宏的步子邁得很大,心裏卻一點也不平靜。

他邊走邊用眼角的餘光打量着身邊的這個年輕人。

身板挺直,腳步沉穩,臉上的表情也很淡定。

這份沉穩,不像個二十出頭的年輕人。

劉正宏心裏暗暗點頭。

不管這小夥子的診斷對不對,光是這份氣度,就不是一般人能有的。

很快,兩人就到了張桂芬所在的病房。

這是一個三人間,光線不太好,空氣裏瀰漫着一股淡淡的藥味兒。

靠窗的病牀上躺着一個面色蠟黃的中年女人,正是張桂芬。

她半靠在枕頭上,時不時發出一陣壓抑的、帶着痰音的咳嗽,每一次咳嗽都牽動着整個胸腔,讓她痛苦地皺起眉頭。

旁邊一個穿着藍色工裝、皮膚黝黑的男人正在給她拍背,臉上全是愁容。

看到劉主任進來,男人趕緊站了起來。

“劉主任。”

“老王,這是你愛人的病歷,我們再過來看看。”劉正宏點點頭,示意他別緊張。

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